A here fejlõdési rendellenességei
Közzétéve: 2005.03.05.
Gyakori és ártalmatlan jelenség, hogy a csecsemõ a heréje -ha megtapintjuk, vagy ha hidegebb vízben fürdik- a herevezeték izmainak reflexes összehúzódása révén felhúzódik, "ingázik". Ezt nevezzük ingaherének. Laza állapotban, meleg vízben való fürdéskor azonban a herék a herezacsóba visszatérnek. Kezelést nem igényel.
Ennél kellemetlenebb, ha a herék a hasüregbõl nem teljesen vándorolnak le, vagy vándorlásuk során elakadnak valahol. Mivel ilyenkor az egyik here, vagy a herék nincsenek a herezacskóban -ezt rejtettheréjûségnek nevezzük.
Az elrejtõzött here lehet a hasüregen belül is, de nemritkán a hasfalban, vagy a hasfal elõtt a lágyékhajlatban lehet tapintani. Ez az állapot két okból is veszélyekkel jár.
Egyrészt a here nem véletlenül a herezacskóban érzi a legjobban magát, itt néhány fokkal "hûvösebb" van, mint a hasüregben. A herének éppen erre a hõfokra van szüksége a jó mûködéshez. A melegebb helyen megrekedt here általában sorvadt, roszabb mûködésûvé válik idõvel. Másrészt ismert megfigyelés, hogy a herezacskón kívül rekedt, fõleg a hasüregben lévõ here rosszindulatú daganatos elfajulása gyakoribb. A daganat felismerése ilyenkor ráadásul sokkal nehezebb, mint a herezacskóban jól tapintható here esetén.
Ezért, ha a csecsemõ heréje egy -két éves korára nem szál le a herezacskóba, akkor kezelésre van szükség, hogy megelõzzük a heresorvadást és a daganatos átalakulás veszélyét. Ha a here csak "lusta" volt leszállni és nem valamilyen heg, szûkület miatt akadt el, akkor gyógyszeres kúrával is lehozható általában.
Gyakoribb, hogy a herevezeték hegesedik és nem engedi lemozdulni a herét. Ilyenkor sebészi kezelésre van szükség. Ha a here nem tapintható, akkor ki kell deríteni az eltûnt here pontos helyét. Ez általában ultrahangvizsgálattal, speciális röntgenvizsgálattal, vagy a hasüregbe való mûszeres betekintéssel /laparoszkópia/ történik.
A hasüregben lévõ here általában nem hozható le, gyakran sorvadt, daganatmegelõzõ céllal eltávolítása szükséges, ha a másik here ép. A hasfalban, vagy az elõtt lévõ here, a rövid herevezeték nyujtásával, a herének a herezacskóhoz való kivarrásával gyakran lehozható a helyére.
A here és mellékhere gyulladásai
Amint a korábbi fejezetben már részletesen volt róla szó, a kórokozók a külvilágból általában nemi közösülés közben jutnak a férfi húgyutakba.
Ha a kialakuló húgycsõgyulladást nem kezelik idõben, vagy megfelõen, akkor elõbb prosztatagyulladás alakul ki, ezután -ha ezt is elhanyagolják- akkor a kórokozók az ondózsinóron át levándorolhatnak a mellékherébe. Ekkor jön létre a mellékheregyulladás.
A heveny gyulladás fõ tünetei a mellékhere duzzanata és erõs fájdalma. A herezacskóban a here ökölnyire is megduzzadhat, felette a bõr elsimul, piros. Gyakori a magas láz. Kezelés nélkül az egész mellékhere és here gennyesen eltályogosodhat, vagy enyhébb esetekben idült mellékheregyulladás alakul ki. A mellékhere ujjnyi vastaggá, tömötté, fájdalmassá válik. Gyakori okozója a férfiak meddõségének. Fontos elkülöníteni a here daganataitól, ami az urológus számára általában nem nehéz, kétes esetekben here ultrahang vizsgálat végzendõ.
A mellékheregyulladás megelõzhetõ a húgycsõbe bejutõ kórokozók által okozott fertõzés mielõbbi kezelésével.
A kezelést illetõen lehetõleg a kórokozó baktérium érzékenységének megfelelõen mielõbb erõs antibiotikumos kezelést kell elkezdeni. Ezt ki szokták egészíteni gyulladáscsökkentõk adásával is, valamint fontos a here borogatása, jegelése. Megfelelõ kezelés hatására néhány nap alatt megszûnik a fájdalom és a láz, csökken a duzzanat.
Here visszértágulat /varikokele/ - a meddõség gyakori oka
A herék a méhen belüli magzati fejlõdés során -a hasüregbõl való lejutásuk közben- megnyujtják az õket tápláló ereket. Ezek az erek alkotják -az ondózsinór mellett- a heréket a hasüreggel összekötõ vezetéket.
Míg a jobboldali herevéna a hasüreg kisnyomású fõ vénájába, addig a baloldali herevéna a viszonylag nagyobb nyomású vesevénába ömlik be. Ezért a baloldali herevezeték vénái nemritkán kitágulnak. Ezt nevezik orvosi nyelven varikokelének. A jobboldali here mellett igen ritkán fordul elõ, ilyenkor részletesen ki kell vizsgálni az okát.
Fõ tünete, hogy hosszabb állás után, vagy emelést, erõlködést követõen a baloldali here felett a herezacskó bõre alatt tapinthatóak, sõt nemegyszer láthatóak a köteges, tágult vénák. Gyakori, hogy huzamosabb állást követõen, tompa, enyhe fájdalom is jelentkezik a bal herében.
A herevezeték visszértágulatának, varikokelének a jelentõségét az adja, hogy a rejtettheréjûséghez hasonlóan a tágult vénák révén romlik a here keringése, megnõl a herét körülvevõ szövetek hõmérséklete. Ez a spermiumtermelés romlásához, végsõ soron a here károsodásához vezethet. A férfi megtermékenyítõ képesség enyhe romlásának az egyik leggyakoribb okai között szerepel. A varikokelések kb. 50%-nál észlelhetõ csökkent megtermékenyítõ képesség.
A visszértágulat kezelésében a legjobban a mûtéti megoldások váltak be. Ezek során a tágult vénákat vagy a here felett, vagy még magasabban, a vesevénába való becsatlakozás mellett kötik le. A mûtétet követõen a korábban nemritkán csökkent megterméknyítõ képesség a legtöbbször javulni szokott.
Hervízsérv /hidrokele/
Ha a herét körülvevõ burkok között folyadék szaporodik fel, herevízsérv, orvosi nevén hidrokele jön létre. Mindkét oldalon egyaránt elõfordul. Kialakulásában szerepet játszhat mellékheregyulladás vagy sérülés, de a legtöbbször nem lehet kideríteni az okát.
Fokozatosan növekszik, kezdetben tojásnyi, de lassan akár emberfejnyire is megnõhet.
A herefél rugalmas, sima tapintatú, olyan mint egy feszes labda. Erõs lámpával is átvilágítható a folyadékkal telt tömlõ.
A herevízsérv kezelésében történnek próbálkozások a folyadék tûvel való leszívásával, de ilyenkor mindig javasolt a hereburkokat összatapasztó, speciális gyógyszer beadása is, különben a folyadék hamarosan ujratermelõdik és a hidrokele kiújul. Így is gyakori a kiújulás és a mûtéti kezelés ritkán elkerülhetõ. Ennek során a folyadékot leeresztik, a tágult hereburkokat eltávolítják. A mûtéti eredmények jók, a panaszok rövid idõn belül megszünnek.
Amennyiben valakinek heretáji fájdalmai vannak,vagy valamilyen rendellenességet észlel, tapint a heréjében -ajánlatos urológushoz fordulnia. A szakember által végzett tapintás, szükséges esetekben prosztata és vizeletvizsgálattal kiegészitve, ritkábban ultrahangvizsgálat tisztázza a porblémát és megkezdhetõ -ha szükséges- a kezelés. Fontos hogy az idõben elvégzett vizsgálat révén elkülönithetõ legyen egy ártalmatlan probléma, a hasonló tünetekkel járó, de sürgõs mûtéti kezelést igénylõ rosszindulatú heredaganattól.
[LHP.HU]
Ennél kellemetlenebb, ha a herék a hasüregbõl nem teljesen vándorolnak le, vagy vándorlásuk során elakadnak valahol. Mivel ilyenkor az egyik here, vagy a herék nincsenek a herezacskóban -ezt rejtettheréjûségnek nevezzük.
Az elrejtõzött here lehet a hasüregen belül is, de nemritkán a hasfalban, vagy a hasfal elõtt a lágyékhajlatban lehet tapintani. Ez az állapot két okból is veszélyekkel jár.
Egyrészt a here nem véletlenül a herezacskóban érzi a legjobban magát, itt néhány fokkal "hûvösebb" van, mint a hasüregben. A herének éppen erre a hõfokra van szüksége a jó mûködéshez. A melegebb helyen megrekedt here általában sorvadt, roszabb mûködésûvé válik idõvel. Másrészt ismert megfigyelés, hogy a herezacskón kívül rekedt, fõleg a hasüregben lévõ here rosszindulatú daganatos elfajulása gyakoribb. A daganat felismerése ilyenkor ráadásul sokkal nehezebb, mint a herezacskóban jól tapintható here esetén.
Ezért, ha a csecsemõ heréje egy -két éves korára nem szál le a herezacskóba, akkor kezelésre van szükség, hogy megelõzzük a heresorvadást és a daganatos átalakulás veszélyét. Ha a here csak "lusta" volt leszállni és nem valamilyen heg, szûkület miatt akadt el, akkor gyógyszeres kúrával is lehozható általában.
Gyakoribb, hogy a herevezeték hegesedik és nem engedi lemozdulni a herét. Ilyenkor sebészi kezelésre van szükség. Ha a here nem tapintható, akkor ki kell deríteni az eltûnt here pontos helyét. Ez általában ultrahangvizsgálattal, speciális röntgenvizsgálattal, vagy a hasüregbe való mûszeres betekintéssel /laparoszkópia/ történik.
A hasüregben lévõ here általában nem hozható le, gyakran sorvadt, daganatmegelõzõ céllal eltávolítása szükséges, ha a másik here ép. A hasfalban, vagy az elõtt lévõ here, a rövid herevezeték nyujtásával, a herének a herezacskóhoz való kivarrásával gyakran lehozható a helyére.
A here és mellékhere gyulladásai
Amint a korábbi fejezetben már részletesen volt róla szó, a kórokozók a külvilágból általában nemi közösülés közben jutnak a férfi húgyutakba.
Ha a kialakuló húgycsõgyulladást nem kezelik idõben, vagy megfelõen, akkor elõbb prosztatagyulladás alakul ki, ezután -ha ezt is elhanyagolják- akkor a kórokozók az ondózsinóron át levándorolhatnak a mellékherébe. Ekkor jön létre a mellékheregyulladás.
A heveny gyulladás fõ tünetei a mellékhere duzzanata és erõs fájdalma. A herezacskóban a here ökölnyire is megduzzadhat, felette a bõr elsimul, piros. Gyakori a magas láz. Kezelés nélkül az egész mellékhere és here gennyesen eltályogosodhat, vagy enyhébb esetekben idült mellékheregyulladás alakul ki. A mellékhere ujjnyi vastaggá, tömötté, fájdalmassá válik. Gyakori okozója a férfiak meddõségének. Fontos elkülöníteni a here daganataitól, ami az urológus számára általában nem nehéz, kétes esetekben here ultrahang vizsgálat végzendõ.
A mellékheregyulladás megelõzhetõ a húgycsõbe bejutõ kórokozók által okozott fertõzés mielõbbi kezelésével.
A kezelést illetõen lehetõleg a kórokozó baktérium érzékenységének megfelelõen mielõbb erõs antibiotikumos kezelést kell elkezdeni. Ezt ki szokták egészíteni gyulladáscsökkentõk adásával is, valamint fontos a here borogatása, jegelése. Megfelelõ kezelés hatására néhány nap alatt megszûnik a fájdalom és a láz, csökken a duzzanat.
Here visszértágulat /varikokele/ - a meddõség gyakori oka
A herék a méhen belüli magzati fejlõdés során -a hasüregbõl való lejutásuk közben- megnyujtják az õket tápláló ereket. Ezek az erek alkotják -az ondózsinór mellett- a heréket a hasüreggel összekötõ vezetéket.
Míg a jobboldali herevéna a hasüreg kisnyomású fõ vénájába, addig a baloldali herevéna a viszonylag nagyobb nyomású vesevénába ömlik be. Ezért a baloldali herevezeték vénái nemritkán kitágulnak. Ezt nevezik orvosi nyelven varikokelének. A jobboldali here mellett igen ritkán fordul elõ, ilyenkor részletesen ki kell vizsgálni az okát.
Fõ tünete, hogy hosszabb állás után, vagy emelést, erõlködést követõen a baloldali here felett a herezacskó bõre alatt tapinthatóak, sõt nemegyszer láthatóak a köteges, tágult vénák. Gyakori, hogy huzamosabb állást követõen, tompa, enyhe fájdalom is jelentkezik a bal herében.
A herevezeték visszértágulatának, varikokelének a jelentõségét az adja, hogy a rejtettheréjûséghez hasonlóan a tágult vénák révén romlik a here keringése, megnõl a herét körülvevõ szövetek hõmérséklete. Ez a spermiumtermelés romlásához, végsõ soron a here károsodásához vezethet. A férfi megtermékenyítõ képesség enyhe romlásának az egyik leggyakoribb okai között szerepel. A varikokelések kb. 50%-nál észlelhetõ csökkent megtermékenyítõ képesség.
A visszértágulat kezelésében a legjobban a mûtéti megoldások váltak be. Ezek során a tágult vénákat vagy a here felett, vagy még magasabban, a vesevénába való becsatlakozás mellett kötik le. A mûtétet követõen a korábban nemritkán csökkent megterméknyítõ képesség a legtöbbször javulni szokott.
Hervízsérv /hidrokele/
Ha a herét körülvevõ burkok között folyadék szaporodik fel, herevízsérv, orvosi nevén hidrokele jön létre. Mindkét oldalon egyaránt elõfordul. Kialakulásában szerepet játszhat mellékheregyulladás vagy sérülés, de a legtöbbször nem lehet kideríteni az okát.
Fokozatosan növekszik, kezdetben tojásnyi, de lassan akár emberfejnyire is megnõhet.
A herefél rugalmas, sima tapintatú, olyan mint egy feszes labda. Erõs lámpával is átvilágítható a folyadékkal telt tömlõ.
A herevízsérv kezelésében történnek próbálkozások a folyadék tûvel való leszívásával, de ilyenkor mindig javasolt a hereburkokat összatapasztó, speciális gyógyszer beadása is, különben a folyadék hamarosan ujratermelõdik és a hidrokele kiújul. Így is gyakori a kiújulás és a mûtéti kezelés ritkán elkerülhetõ. Ennek során a folyadékot leeresztik, a tágult hereburkokat eltávolítják. A mûtéti eredmények jók, a panaszok rövid idõn belül megszünnek.
Amennyiben valakinek heretáji fájdalmai vannak,vagy valamilyen rendellenességet észlel, tapint a heréjében -ajánlatos urológushoz fordulnia. A szakember által végzett tapintás, szükséges esetekben prosztata és vizeletvizsgálattal kiegészitve, ritkábban ultrahangvizsgálat tisztázza a porblémát és megkezdhetõ -ha szükséges- a kezelés. Fontos hogy az idõben elvégzett vizsgálat révén elkülönithetõ legyen egy ártalmatlan probléma, a hasonló tünetekkel járó, de sürgõs mûtéti kezelést igénylõ rosszindulatú heredaganattól.
[LHP.HU]
Bónusz+ hirdetések
